Сегодня 14:00Найдено тело одного из двоих пропавших в Белом море рыбаков
Сегодня 11:36Бывший сотрудник ГИБДД Ненецкого округа обвиняется в превышении полномочий
Сегодня 09:17Двое жителей Шенкурского района предстанут перед судом за двойное убийство и поджог
Вчера 14:43За сутки в трёх ДТП в Архангельской области травмированы шесть человек
Четверг, 20 сентября, 14:08
Завтра в Архангельске +10°CНарьян-Маре +5°C
Оригинальный адрес документа: http://www.izvestia29.ru/health/2018/03/14/31753.html

Сначала пациент, потом конкуренция

Сначала пациент, потом конкуренция
Фото пресс-службы ТФОМС Архангельской области

Медицинское сообщество Поморья обсудило реализацию прав застрахованных на получение медпомощи

Масштабное совещание на тему «Основные направления реализации прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в соответствии с базовой и территориальной программами обязательного медицинского страхования» прошло в Первой городской больнице имени Е. Е. Волосевич.

В мероприятии приняли участие заместитель министра-начальник финансово-экономического управления министерства здравоохранения области Мария Будейкина, представители территориального фонда ОМС Архангельской области, страховых медицинских организаций, государственных и частных медицинских организаций — всего более 160 человек.

Директор территориального фонда ОМС Архангельской области Наталья Ясько обратила внимание на то, что Архангельская области занимает второе место после северной столицы на Северо-Западе России по оказанию высокотехнологичной помощи.

Так, в 2017 году в медицинских организациях Архангельской области высокотехнологичную медицинскую помощь за счёт средств ОМС получили 3960 человек (за пределами Архангельской области — 805), тогда как ещё в 2016 году высокими технологиями воспользовались 3857 северян.

В 2018 году запланировано 4040 случаев лечения методами ВМП, на эти цели планируется направить 724,7 млн рублей, что на 9% выше уровня 2017 года, а если сравнивать с 2015 годом, то рост составляет более 23,2%.

— Но не стоит забывать, что амбулаторная (поликлиническая) помощь — это не менее важное звено в сфере здравоохранения и ОМС, главная цель которого — профилактические осмотры, а также диспансерное наблюдение граждан, имеющих факторы риски развития хронических неинфекционных заболеваний, или у которых уже выявлено хроническое заболевание и которым требуется наблюдение и своевременная коррекция терапии, формирование приверженности лечению, — заметила Наталья Ясько. — Кроме того, в Архангельской области на фоне снижения численности застрахованных лиц увеличивается число лиц старше трудоспособного возраста, то есть идёт старение населения, а значит, в регионе необходимо развивать гериатрическую службу, причём не только в условиях стационара, но и в амбулаторных условиях, предусматривая патронажи медицинских сестёр, социальных работников, консультации психолога.

Директор ТФОМС Архангельской области также выразила обеспокоенность ростом числа обращений северян, связанных с качеством медицинской помощи, организацией работы медучреждений.

К примеру, пациент подал заявление о прикреплении к медицинской организации ещё месяц назад, но до сих пор не знает, прикрепили его или нет. В данном случае Наталья Ясько порекомендовала администрации медицинских организаций выстроить обратную связь с застрахованным лицом, в том числе используя ресурсы страховых представителей страховых медицинских организаций — сообщать пациенту о статусе прикрепления, о возможности выбора врача и прикрепления к нему, о возможности бесплатного получения медицинской помощи по полису ОМС.

Начальник отдела информационно-аналитических технологий территориального фонда ОМС Архангельской области Константин Дружинин рассказал об изменениях в информационном обмене в 2018 году.

Он напомнил, что система ОМС на всех уровнях подключается к реализации проекта Минздрава России — личный кабинет гражданина «Мое здоровье» на ЕПГУ. Здесь для застрахованного будут доступны сведения о полисе и СМО, прикреплении к медицинской организации, о выборе и замене СМО, а также об оказанной медицинской помощи и её стоимости, что в целом является одним из инструментов общественного контроля.

Также он рассказал о нововведениях в Едином информационном ресурсе ТФОМС АО, изменениях в регламенте формирования регистра прикрепившегося населения, проинформировал о сервисе определения страховой принадлежности и прикрепления в режиме «онлайн».

— Для чего необходим Единый информационный ресурс территориального фонда? В первую очередь — для информационного сопровождения застрахованных лиц и информирования о возможности бесплатного получения медицинской помощи по полису ОМС на всех этапах её оказания. Во-вторых, территориальные фонды на основе сведений о прикреплении к медицинским организациям и участковым врачам ежемесячно предоставляют данные в ФОМС для их последующего использования при формировании рейтинга врачей-терапевтов, — резюмировал Константин Дружинин.

Наталья Ясько призвала медицинские организации ответственно подходить к работе в Единым информационным ресурсом, а также порекомендовала коллегам грамотно организовать работу по проведению диспансеризации в поликлиниках, что позволит своевременно выполнить и предъявить на оплату объёмы профилактической медицинской помощи, получить средства, необходимые для выплаты заработной платы в соответствии с целевыми показателями, определенными майскими указами президента.

Директор ТФОМС АО также напомнила, что в случае, если медицинская организация не может оказать пациенту первичную специализированную медицинскую помощь в связи с отсутствием врача-специалиста или провести лабораторные, диагностические исследования, то она обязана направить пациента для получения медицинской помощи в иную медорганизацию, осуществляющую деятельность в сфере ОМС.

— В данной ситуации нужно забыть о конкуренции, воспользоваться ресурсами страхового представителя и организовать оказание необходимой пациенту медицинской помощи в той медицинской организации, которая располагает необходимыми ресурсами, поскольку пациент и его права — на первом месте, — заключила Наталья Николаевна.

Директор Архангельского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Елена Шадрина проинформировала медицинское сообщество о результатах работы страховых представителей филиала за 2017 год.

Согласно опросу, проведённому страховой организацией, основные причины неявки на диспансеризацию: «планирую пройти позже», «не считаю необходимым тратить время на диспансеризацию», «прохожу медосмотр на предприятии».

Недовольны организацией диспансеризации лишь 1% от числа опрошенных и не прошедших диспансеризацию.

Елена Павловна также сообщила, что в 2017 году о прохождении диспансеризации были проинформированы около 120 тысяч северян, застрахованных в «СОГАЗ-Мед», из них около 80 тысяч прошли данный скрининг.

Также в ходе совещания говорилось об изменениях в порядках оплаты медицинской помощи в сфере ОМС Архангельской области в 2018 году, планировании и учёте медицинской помощи, формировании тарифов на оплату медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС Архангельской области на 2018 год, сообщили в пресс-службе территориального фонда ОМС Архангельской области.

14 марта 2018 12:43

Нашли ошибку? Выделите текст,
нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
14 марта 2018 12:43

Фотоматериалы

Материалы рубрики

Сегодня 10:04На онежских скалах пройдут соревнования в память о Михаиле ИшутинеЗдоровье и спорт
Вчера 10:03В парке «Зарусье» в Архангельске устанавливают оборудованиеЗдоровье и спорт
Вчера 08:44В Архангельской области за неделю 6795 человек заболели ОРВИЗдоровье и спорт
Позавчера 14:07В перинатальном центре в Архангельске родилось уже более 900 детейЗдоровье и спорт
17 сентября 2018 10:36Архангельский «Водник» одержал первую победу на Кубке РоссииЗдоровье и спорт
17 сентября 2018 09:53В Архангельске подвели итоги инклюзивного проекта «Друзья для друзей»Здоровье и спорт
15 сентября 2018 18:15Праздник бегаЗдоровье и спорт
14 сентября 2018 14:58Архангельск присоединится к Всероссийскому дню бегаЗдоровье и спорт
13 сентября 2018 13:39Пять новых автомобилей скорой помощи получит Архангельская областьЗдоровье и спорт
13 сентября 2018 08:47Архангельский «Водник» победил казанское «Динамо» со счётом 4:1Здоровье и спорт
12 сентября 2018 15:46В Архангельске «Кросс нации» внесёт коррективы в движение транспортаЗдоровье и спорт
11 сентября 2018 14:21В Архангельске за неделю с ОРВИ было госпитализировано 24 ребёнкаЗдоровье и спорт
11 сентября 2018 12:54Российские олимпийцы вышли на старт в устьянской «Малиновке»Здоровье и спорт
10 сентября 2018 16:53В Котласе открыли веревочный парк «Лабиринт спортивных приключений»Здоровье и спорт
10 сентября 2018 14:24Архангельский «Водник» начал сезон с победыЗдоровье и спорт
Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич
Информационное агентство «Архангельские известия», © 2012–18

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ИА № ФС 77-47994 от 28.12.2011.

163051, г. Архангельск, ул. Воскресенская д. 105, корп. 1
эл. почта: info@izvestia29.ru

Материалы в RSS   Архив

При полном или частичном использовании материалов ссылка на оригинал обязательна. Копирование материалов без разрешения администрации сайта запрещено.

Отдельные публикации могут содержать информацию, не предназначенную для пользователей младше 16 лет.

Руководитель проекта — Максим Мосеев

Система Orphus